Søvnproblemer i overgangsalderen

Innholdet er godkjent av Viatris medisinske stab og gjennomlest og korrigert på norsk av: Inger Øverlie, Dr.Med., Spesialist i Gynekologi og Obstetrikk
Søvnproblemer er et vanlig symptom på overgangsalder. Det kan være problemer med å sovne, eller at man våkner i løpet av natten. Hetetokter i overgangsalderen kan være en av årsakene til søvnproblemene.1
Søvnproblemer i overgangsalderen er helt vanlig, det kan være problemer med å sovne på kvelden og fortsatt føle seg trøtt når man våkner. Søvnproblemer i overgangsalderen fører til redusert energinivå, humørsvingninger som kan påvirke den totale helsen, jobb og livskvalitet.1
Symptomer på søvnproblemer i overgangsalderen
Symptomene på søvnproblemer kan være:2
- Problemer med å sovne
- Våkner opp flere ganger i løpet av natten og har vanskelig for å sovne igjen
- Dårlig søvnkvalitet (fortsatt trøtt når man våkner og trøtt i løpet av dagen)
- Konsentrasjonsvansker og problemer med å holde fokus
Hva er årsaken til søvnproblemer i overgangsalderen?
I tidlig overgangsalder er det variasjoner i hormoner fra hypothalamus, hypofysen og eggstokkene, hovedsakelig østrogen og progesteron. Progesteron er et søvnfremmende hormon.1 Disse endringene i hormonnivåene er en forstyrrende prosess som gjør det vanskelig å sovne.2
I tillegg er det en dysfunksjon i temperaturkontrollen på grunn av reduksjon i østrogennivået.1,3 Det temperaturregulerende senteret i hypotalamus og det søvnregulerende senteret i hjernen har en tett relasjon, dermed vil variasjoner i østrogennivået indirekte påvirke det søvnregulerende senter i hjernen.3 Vasomotoriske symptomer som nattesvette og hetetokter kan også føre til dårlig søvn.4,5
Alvorlighetsgraden på søvnproblemene hos kvinner i tidlig overgangsalder er forbundet med stress, fysisk og psykisk helse, mistrivsel, tristhet, bruk av beroligende midler og forholdet til partner og familie.3,5
Hvordan fører hetetokter til søvnproblemer?
En hetetokt er en bølge med adrenalin som vekker hjernen når den sover, produserer svette og endrer kroppstemperaturen som kan forstyrre nattesøvnen. Adrenalin trenger tid på å komme ned til normalt nivå før du kan sovne igjen.3 Ifølge litteraturen/studier vil behandling av hetetokter føre til bedre søvnkvalitet.3,4
Behandling av søvnproblemer i overgangsalder
For å bedre søvnen I forbindelse med overgangsalder kan følgende behandling eller tiltak vurderes:
- Hormonbehandling (HRT) som inkluderer progesteron og eller/ lavdose østrogen. Oralt progesteron har en mild beroligende effekt, redusere våkenhet uten å påvirke kognitive funksjoner på dagtid, mest sannsynlig grunnet GABA-agonistisk effekt .6,7
- Kognitiv adferdsterapi mot søvnvansker: kontrollerer eller fjerner negative tanker som holder deg våken.8
- Beroligende hypnotika har effekt på søvnproblemer. Langtidsbruk av beroligende hypnotika har bivirkninger og må brukes med forsiktighet.9
- Antidepressiva kan ha positiv effekt både på søvnmengde og søvnkvalitet.9
- I forhold til livsstil kan du gjøre følgende:8,10
- Hold deg til faste leggetider/rutiner
- Stabil døgnrytme
- Vær utendørs i dagslys i minst en halvtime hver dag
- Unngå eller begrens soving på dagtid
- Tren hver dag
- Unngå store måltider og drikke før du skal legge deg
- Unngå koffein, nikotin og alkohol
- Ikke legg deg før du er trøtt
- Sørg for mørke, ro og moderat temperatur på soverommet
Hvordan kan du unngå søvnproblemer når du har hetetokter i overgangsalderen?
Dersom hetetokter holder deg våken kan du prøve følgende:11
- Holde deg kjølig ved å ha på deg løst og ledig tøy når du sover
- Ha god ventilasjon/gjennomtrekk på soverommet for å unngå nattesvette og dårlig søvn
- Unngå mat som gjør at du svetter (sterk mat), spesielt rett før du skal legge deg
-
Kilder
- Shaver JLF, Zenk SN. Sleep disturbance in menopause. J Womens Health (Larchmt). 2000 Mar;9(2):109-18.
- Insomnia. NHS UK. Available at :https://www.nhs.uk/conditions/insomnia/. Lest 19.03.2025
- Oslo-universitetssykehus.no. Den hormonelle hjernen.https://www.oslo-universitetssykehus.no/om-oss/ekspertsykehuset/den-hormonelle-hjernen/ Lest 19.03.2025
- Ohayon MM. Severe hot flashes are associated with chronic insomnia. Arch Intern Med. 2006 Jun 26;166:1262-8.
- Cuadros JL, Fernandez-Alonso AM, Cuadros-Celorrio AM et al. Perceived stress, insomnia and related factors in women around the menopause. Maturitas. 2012 Aug 1;72:367-72.
- Helsenorge.no. Hormonbehandling i overgangsalderen. https://www.helsenorge.no/kvinnehelse/overgangsalder/hormonbehandling/ Lest 19.03.2025
- Store medisinske leksikon.no. GABA. GABA – Store medisinske leksikon / Les 19.03.2025
- Kognitiv.no. Søvnproblemer. https://www.kognitiv.no/psykisk-helse/ulike-lidelser/sovnproblemer/ Lest 19.03.2025
- Helse-bergen.no. Medikamentell behandling av søvnproblemer. Medikamentell behandling av søvnproblemer - Helse Bergen HF / Lest 19.03.2025
- Helsenorge.no. Råd til deg som slit med søvnen. https://www.helsenorge.no/sovnproblemer/rad-for-bedre-sovn/ Lest 19.03.2025
- nhi.no. Hetetokter – hva er det og hva kan du gjøre? Hetetokter - hva er det og hva kan du gjøre? - NHI.no / Lest 19.03.2025
NO-NON-2025-00051 / 06-2025
Behandling av overgangsplager
Behandling har som mål å lindre symptomer og forbedre livskvalitet. Les mer om Behandling.