Hva er årsaken til vektøkning I overgangsalderen?

Hvorfor øker vekten i overgangsalderen?

Innholdet er godkjent av Mylans Medisinske stab og gjennomlest og korrigert på norsk av: Inger Øverlie, Dr.Med., Spesialist i Gynekologi og Obstetrikk 20200210T000000

Flere faktorer som endring i hormonnivå, aldring, livsstil og genetiske faktorer bidrar til vektøkning i overgangsalderen.1 Noen kvinner er mer utsatt for vektøkning i overgangsalderen enn andre.1

Vektøkning er et vanlig symptom på overgangsalder og er helt vanlig i, under og etter menopausen.1 Som en del av aldringsprosessen vil muskelmassen bli mindre og fettmassen øke.1 Reduksjon av muskelmasse fører til lavere forbrenning som igjen fører til vanskeligheter med å holde en stabil vekt.2 Endring i hormonnivå som for eksempel østrogen, fører til at man legger på seg rundt midjen istedenfor på hofter og lår.2 Usunt kosthold, mangel på trening og lite søvn kan også bidra til at man legger på seg i overgangsalderen.1,2

Faktorer som påvirker vektøkning i overgangsalderen

Det er ikke bare hormonendringer som påvirker vektøkning i overgangsalderen.2 Kvinner i overgangsalderen er ofte i mindre fysisk aktivitet.2 Reduksjon av muskelmasse og tap av energiforbruk i lutealfasen (fasen etter eggløsning) fører til lavere hvileforbrenning.2 I tillegg endres ofte spisevanene i overgangsalderen. Alle disse faktorene fører til en positiv energibalanse og vektøkning i overgangsalderen.2

Fører bruken av hormonbehandling (HRT) i overgangsalderen til vektøkning?

Noen kvinner går opp i vekt i løpet av tidlig overgangsalder, perimenopausen eller i løpet av postmenopausen og skylder på behandlingsmetoder som hormonbehandling.3 Det finnes ingen bevis for at hormonbehandling er årsaken til vektoppgang i overgangsalderen.3 Det er heller aldring og livsstil som er hovedårsakene til vektoppgangen hos disse kvinnene.3-4

Komplikasjoner forbundet med vektøkning

Fedme er den største risikofaktoren for diabetes, kardiovaskulære sykdommer (feks koronar hjertesykdom, slag og infarkt), muskel- og skjelettsykdommer (f.eks. artrose) og noen typer kreft (livmorslimhinne- og brystkreft).1 Overvekt fører til uheldige psykososiale konsekvenser som depresjon, redusert selvtillit og dårligere sosial funksjon.1 Overvekt har en negativ innvirkning på den generelle livskvaliteten.1

Håndtering av vektøkning i overgangsalderen

Vektkontroll for å hindre overvekt er viktig for postmenopausale kvinner.3 En sunn kroppsvekt bør prioriteres i tidlig overgangsalder.3 Det er viktig for den totale livskvaliteten til kvinnen. Det viktigste rådet man kan gi for å hindre vektoppgang er å oppfordre til sunt kosthold og fysisk aktivitet.3

HRT med østrogen og progesteron reduserer viseralt fettvev (midjefett) og kardiovaskulære risikofaktorer.4 HRT har også en positiv effekt på bentetthet og reduserer forekomsten av benbrudd.5 Det forhindrer tap av muskelmasse hos kvinner i postmenopausen. HRT kan også føre til vektnedgang hos overvektige kvinner.5

Vektøkning i overgangsalderen kan behandles med råd og tips til pasienten om kostholdsvaner og fysisk aktivitet.5 Imidlertid bør vekttap i overgangsalderen utføres med forsiktighet, da det kan forverre tapet av muskelmasse hos kvinner i overgangsalderen.4

  • Kilder

    1. Davis SR, Castelo-Branco C, Chedraui P et al. The Writing Group of the International Menopause Society for World Menopause Day 2012. Understanding weight gain at menopause. Climacteric. 2012 Oct ;15:419-29.
    2. LoveJoy JC. The menopause and obesity. Prim Care. 2003 Jun;30:317-25.
    3. Changes in Weight and Fat Distribution. NAMS. Available at: https://www.menopause.org/for-women/menopause-take-time-to-think-about-it/consumers/2018/01/23/midlife-weight-gain-sound-familiar-you-re-not-alone. Accessed on 14 Nov, 2018.
    4. Baber RJ, Panay N, Fenton AT. 2016 IMS Recommendations on women’s midlife health and menopause hormone therapy. Climacteric. 2016 Mar 3;19(2):109-50.
    5. Jensen LB, Vestergaard P, Hermann AP et al. Hormone replacement therapy dissociates fat mass and bone mass, and tends to reduce weight gain in early postmenopausal women: a randomized controlled 5-year clinical trial of the Danish osteoporosis prevention study. J Bone Miner Res. 2003 Feb ;18(2):333-42.

Behandling av overgangsplager

Behandling har som mål å lindre symptomer og forbedre livskvalitet. Les mer om Behandling.